札幌市内の動物病院(犬・猫・その他動物)

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腫瘍科症例のコラム

犬と猫のリンパ腫について

「リンパ腫」は、犬や猫で比較的よくみられる“がん”のひとつです。
早期発見・適切な治療によって、生活の質(QOL)を保ちながら過ごせるケースも多くあります。

リンパ腫とは?

リンパ腫は、「リンパ球」という免疫細胞が腫瘍化した病気です。
リンパ球は全身に存在しているため、リンパ腫は体のさまざまな場所に発生します。

代表的な発生部位には、

  • リンパ節
  • 消化管(胃や腸)
  • 皮膚
  • 鼻腔
  • 肝臓・脾臓

などがあります。

特に犬では、「多中心型リンパ腫」と呼ばれる、
全身のリンパ節が腫れるタイプが多くみられます。

どんな症状が出る?

リンパ腫のタイプによって症状は異なります。

よくみられる症状

  • 首や脇、膝裏のしこり(リンパ節腫大)
  • 元気・食欲低下
  • 体重減少
  • 発熱
  • 嘔吐や下痢
  • 呼吸が苦しい
  • 鼻血や鼻づまり
  • 皮膚の赤みや脱毛

初期には症状が乏しいこともあり、

「なんとなく元気がない」
「しこりがある気がする」

という変化がきっかけになることもあります。

診断はどうやって行う?

リンパ腫の診断では、

  • 細胞診(針で細胞を採取)
  • 病理検査
  • 血液検査
  • レントゲン検査
  • 超音波検査
  • CT検査

などを組み合わせて行います。

また、リンパ腫か炎症か判断が難しい場合には、
「クローナリティ検査」などの遺伝子検査を行うこともあります。

治療について

リンパ腫は全身性の病気であることが多いため、
治療の中心は「抗がん剤治療(化学療法)」になります。

当院での治療方針

当院では、犬の高悪性度リンパ腫に対しては、
UWプロトコール(University of Wisconsin protocol) を基本として治療を行っています。

UWプロトコールは、複数の抗がん剤を組み合わせて行う標準的な治療法で、
寛解率や生存期間の延長が期待できる治療として広く用いられています。

一方で、抗がん剤治療は、

  • 通院回数
  • ご家族の生活スタイル
  • 動物の性格や体力
  • 副作用への考え方

などによって、最適な治療の形が変わります。

そのため当院では、

  • UWプロトコール
  • ACプロトコール
  • LAP プロトコール
  • L-アスパラギナーゼ単剤
  • ステロイド中心の緩和治療

など、生活スタイルやご希望に合わせて治療方針をご相談しています。

UWプロトコールについて

UWプロトコールは、複数の抗がん剤を組み合わせながら、
計画的に治療を進めていく標準的なリンパ腫治療です。

比較的高い寛解率が期待できる一方で、
初期導入時には1週間に1回の定期的な通院や検査が必要になります。

「できるだけ積極的に治療したい」
「寛解期間を長く維持したい」

という場合に選択されることが多い治療法です。

ACプロトコールについて

ACプロトコール は、
「アドリアマイシン(ドキソルビシン)」と
「シクロホスファミド」を中心に行う比較的シンプルな治療法です。

UWプロトコールよりも使用薬剤数や通院回数を抑えながら、
一定の治療効果を期待できるため、

  • 通院負担を減らしたい
  • 費用的負担を抑えて治療を始めたい

といった場合に選択されることがあります。

もちろん、UWプロトコールと比較すると
寛解期間や治療成績に差が出る場合もあります。

しかし、

「どこまで積極的に治療を行うか」
「どの程度QOLを重視するか」 をご家族と相談しながら、
その子に合った治療法を選択していきます。

副作用を抑えた「ロイナーゼ単剤治療」

「できるだけ負担を少なく治療したい」
「高齢で強い抗がん剤が心配」
「まずは症状を改善してあげたい」

そのような場合には、
ロイナーゼ(L-アスパラギナーゼ)単剤による治療 を選択することもあります。

ロイナーゼは、比較的副作用が少ない抗がん剤として知られており、

消化器症状や白血球減少などが比較的軽度で済むケースも多く、
体力が落ちている子や高齢の子でも導入しやすい治療選択肢です。

特に、

  • 初期導入
  • 一時的な症状緩和
  • QOL重視の治療

などで使用されることがあります。

ただし、単剤治療ではUWプロトコールと比べて効果の持続期間が短くなる場合があり、注意が必要です。

当院では、

「その子にとって無理のない治療」

を大切にしながら、治療方針をご相談しています。

「抗がん剤=つらい」ではありません

動物の抗がん剤治療は、
人のように「強い副作用を伴ってでも根治を目指す」ことより、

普段通りの生活をできるだけ維持すること”

を大切に治療を行います。

もちろん副作用が出ることもありますが、
多くの子は通院しながら普段通りの生活を送ることができます。

早期発見が大切です

リンパ腫は進行が早いタイプもありますが、
早期に治療を開始することで、
症状の改善や生存期間の延長が期待できる病気です。

「しこりがある」
「最近なんとなく元気がない」

そんな小さな変化でも、お気軽にご相談ください。

札幌市白石区北郷2条13-3-20
札幌総合動物病院きたごう院
獣医師 森文彦

011-872-7171
受付時間:10:00〜20:00
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